張先生今年49歲，最近，家人發現他上衛生間的頻率有些高，一開始以為是拉肚子，問了一下才知道是去小便。家人經常有看一些「養生」節目，催他去醫院做個體檢。家人看張先生的體型，再根據他平時喜歡吃甜食的愛好，理所當然地建議他去查一下有沒有糖尿病，結果血糖還挺正常的。今天，龍醫生就來科普一下尿頻的問題。尿頻是指排尿的次數頻繁；健康成年人一般24小時內（包括白天和晚上）排尿次數為4～6或8次，超過這個次數，就可以稱為尿頻。但是，尿頻並不一定是得了什麼病，有時候喝水比較多也會出現尿頻。尿頻和多尿，傻傻分不清張先生之所以因為尿頻去醫院查血糖，是懷疑自己有糖尿病。因為，很多人知道，糖尿病有「三多一少」的癥狀，就是：吃的多、喝水多、排尿多、體重減少。但是，糖尿病的排尿多不是指排尿頻率的問題，而是指每天的尿量增多；尿量增多跟排尿的次數頻繁是不一樣的概念。尿尿的次數頻繁，有可能總的尿量多，也可能總的尿量正常，甚至減少。健康成年人，每24小時排出的尿液總量，取決於腎功能，當然這個腎的功能不是人們常常以為的「性功能」，主要指腎小球的濾過與腎小管的重吸收，以及尿液稀釋和濃縮等功能。每個人每天的尿量，跟飲食習慣和個體差異有很大的關係。一般情況下，24小時的尿液排出量，應該多於800毫升但少於2000毫升。當然，這個數值還是有些波動，如果24小時尿量大於2.5升，則稱為多尿。在糖尿病或者血糖持續升高的情況下，血液流經腎臟的時候，經腎小球濾過的「原尿」中含有高濃度的葡萄糖，這些葡萄糖不能完全被腎小管重吸收，使尿中的葡萄糖增多，帶出來的水分就多，導致多尿。糖尿病的主要是通過空腹血糖檢測來診斷，但有些人空腹血糖檢測是正常的，也有糖尿病。那是因為這些人的餐後血糖高或者糖耐量異常。也就是說，可能還處於糖尿病的初期階段，或者還沒有完全達到糖尿病的診斷標準，也可能會出現多尿。尿頻及其原因而尿頻是不一樣的概念，一個正常成年人白天排尿4～6次，晚間可能有0～2次的排尿。尿頻分為生理性、精神神經性和病理性等多種類型的原因。尿頻的病理性原因，主要包括膀胱炎、尿道炎，是由於炎症刺激導致的。同時，往往伴有尿急、尿痛等表現，這三個癥狀合起來就叫做「尿路刺激征」或「膀胱刺激征」。尿的出口梗阻與殘餘尿形成，造成尿液反流，刺激前列腺，也會經常性地引起排尿次數增多。此外，比較常見的引起尿頻的原因，還有尿路結石、膀胱的佔位性病變如膀胱癌、精神緊張，等等。應對措施針對這位朋友出現的情況，建議可以去做以下的檢查：1、餐後血糖、糖化血紅蛋白、胰島素水平和糖耐量試驗等等，以確定是否有糖尿病。2、檢查一下尿液和前列腺液的常規、細菌培養，前列腺、膀胱和泌尿系統的超聲。龍醫生的溫馨提醒如果以上的醫學檢查沒有問題的話，提示這種尿頻可能是生理性或者心理性的因素引起，需要調整飲食和喝水的習慣，同時緩解心理壓力。至於糖尿病，跟遺傳因素也有一定的關係，但後天不良的飲食習慣所造成的一些健康問題，也是糖尿病的高發因素。在生活中，要注意避免吃太多的甜食和油膩的東西，預防肥胖，等等代謝病。白天可以多飲水，多運動。我是一位感染科醫生，如果文章對您有用，敬請關注我。看肝病，聊感染，答疑、解惑，科普醫學知識，在匆忙的臨床工作中，體會溫暖文字的力量！歡迎評論、點贊、轉發和收藏！